Einverständniserklärung Der Eltern Vorlage

Einverständniserklärung der Eltern

1. Kinderinformationen

2. Art der Zustimmung
Zustimmung zur Teilnahme an Aktivitäten
Medizinische Maßnahmen
Andere:

3. Gründe für die Zustimmung
Lernfortschritt
Gesundheit und Wohlbefinden
Sicherheit
Persönliche Entwicklung
Andere:

4. Potenzielle Risiken und Nebenwirkungen

5. Besprochene Alternativen
Hausunterricht
Alternative Therapien
Andere:

6. Zeitraum der Einwilligung
Für die gesamte Dauer der Aktivität/Behandlung
Für einen bestimmten Zeitraum:
Bis zur nächsten Neubewertung am:

7. Spezifische Anweisungen oder Wünsche

8. Erklärung der Eltern

Ich wurde umfassend über die Gründe, Risiken und Alternativen zur Zustimmung informiert.

Alle meine Fragen wurden zu meiner Zufriedenheit beantwortet.

Ich stimme der Durchführung unter den oben genannten Bedingungen zu.

Mir ist bewusst, dass ich diese Einwilligung jederzeit widerrufen kann.

Datum:

9. Bestätigung durch die Aufsichtsperson

Datum: